Лечение варикоза

Варикоз — хроническое заболевание, при котором вены растягиваются, их стенки становятся тонкими и неэластичными, а клапаны, регулирующие ток крови, работают хуже. Это приводит к застою крови, набуханию вен и их деформации. Чаще всего варикоз затрагивает нижние конечности, но может поражать и другие сосуды (например, вены таза, пищевода, яичек при варикоцеле).

Полностью варикоз лечение невозможно, но можно устранить симптомы, замедлить прогрессирование болезни и предупредить осложнения. Лечение подбирается индивидуально в зависимости от стадии заболевания, локализации поражённых вен, общего состояния пациента и других факторов. Например лечение трофических язв в рязани представлено по адресу phlebolog.org

Консервативные методы лечения

Применяются на ранних стадиях варикоза или при наличии противопоказаний к операции. Включают:

Компрессионную терапию. Ношение специальных чулок, гольфов или колготок, которые распределяют давление на ноги и стимулируют кровообращение. Это помогает уменьшить отёки, тяжесть в ногах и ускорить заживление трофических язв. Степень компрессии должен подбирать врач.

Медикаментозную терапию. Назначаются флеботоники (венотоники), которые повышают тонус венозной стенки, уменьшают воспаление и улучшают кровообращение. К ним относятся ангиопротекторы, антитромботические средства, биофлавоноиды. Примеры препаратов: «Детралекс», «Флебодиа», «Венарус», «Троксевазин». Венотоники принимают курсами продолжительностью 1–3 месяца и более.

Физические упражнения. Рекомендуются умеренные нагрузки, которые задействуют мышцы голени: ходьба, плавание, аквааэробика, езда на велосипеде, йога. Упражнения укрепляют мышцы, улучшают венозный отток и предотвращают застой крови.

Контроль веса. Снижение массы тела при избыточном весе уменьшает нагрузку на сосуды.

Изменение образа жизни. Рекомендуется избегать длительного стояния или сидения, делать перерывы и двигаться. Во время отдыха полезно поднимать ноги выше уровня сердца на 15–20 минут несколько раз в день. Также важно отказаться от курения и употребления алкоголя, так как они ухудшают состояние сосудов.

Диета. Рацион должен включать продукты, богатые растительной клетчаткой (овощи, фрукты, цельнозерновые продукты), чтобы предотвратить запоры, которые повышают давление в венах. Следует ограничить соль, жирную и острую пищу.

Инвазивные методы лечения

Применяются при прогрессировании варикоза, когда консервативная терапия неэффективна. К ним относятся:

Склеротерапия. В повреждённую вену вводят специальный препарат (склерозант), который вызывает склеивание стенок сосуда. Со временем вена рассасывается.

Лазерная коагуляция (ЭВЛК). Вену обрабатывают изнутри лазером, она «запаивается» и перестаёт участвовать в кровотоке.
Радиочастотная абляция. На вену воздействуют радиоволновой энергией, что приводит к её склеиванию и рассасыванию.
Нетермическая нетумесцентная (НТНТ) облитерация. Склеивание вены с использованием специального клея.
Эти методы показывают высокий процент успешности (до 95%) при низком уровне осложнений. Они эффективны на средних стадиях заболевания и часто проводятся амбулаторно.

Хирургическое лечение

Применяется в сложных случаях, когда другие методы не приносят ожидаемого эффекта. К хирургическим методам относятся:

Флебэктомия. Удаление повреждённых участков вен через небольшие разрезы или проколы.

Кроссэктомия. Перевязка поверхностных вен с последующим удалением варикозно изменённых протоков.
Стриппинг. Извлечение поражённой вены через небольшой разрез с помощью специального зонда.
В последние годы популярны минимально инвазивные методики, которые обеспечивают быстрое восстановление.